¿Puede Zoloft causar confusión en los ancianos? ¿Existen preocupaciones especiales con respecto a Zoloft para personas mayores? Estas son preguntas que debe hacerse antes de comenzar a tomar cualquier medicamento. Sin embargo, es importante comprender Zoloft y cualquier efecto secundario o interacción que pueda ocurrir más en personas mayores que en poblaciones más jóvenes.
¿Qué es Zoloft?
Zoloft, nombre genérico de sertralina, es un medicamento antidepresivo. La sertralina está aprobada para tratar la depresión, los ataques de pánico, los trastornos obsesivo compulsivos, el trastorno de estrés postraumático, el trastorno de ansiedad social (fobia social) y otras afecciones.
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Zoloft se clasifica como un tipo de fármaco conocido como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). En términos simples, los ISRS, introducidos a finales de los 80, equilibran la sustancia química del cerebro, o neurotransmisor, llamado serotonina. Si bien no se comprende completamente, la depresión y las afecciones relacionadas pueden ser el resultado de niveles demasiado bajos o demasiado altos de ciertos neurotransmisores, como la serotonina. Zoloft, un ISRS de segunda generación, introducido en los años 90, y medicamentos similares, como Prozac, Celexa y Paxil, están diseñados para restablecer este equilibrio y mejorar los síntomas.
Efectos secundarios de Zoloft
Muchas personas que toman Zoloft no notan ningún efecto secundario. Sin embargo, cuando ocurren, los efectos secundarios pueden ser especialmente molestos para las personas mayores. Los efectos secundarios incluyen, entre otros:
- Sequedad de boca: muchas personas mayores ya experimentan sequedad de boca y este efecto secundario puede intensificar esa sensación.
- Mareos: la sensación de mareo puede ser más problemática para las personas mayores, que tienen un mayor riesgo de lesiones si se caen.
- Fatiga: algunas personas descubren que el envejecimiento conlleva una disminución gradual de la energía y la resistencia. La fatiga inducida por medicamentos puede empeorar estos problemas.
- Temblor: los temblores son un efecto secundario potencial, especialmente en las primeras semanas de uso. Los adultos mayores, que ya pueden experimentar algo de temblor en sus manos cuando alcanzan objetos, pueden encontrar esto particularmente preocupante.
- Dolor de cabeza: el dolor de cabeza es uno de los efectos secundarios más comunes de los ISRS, incluido Zoloft.
Estos efectos secundarios y otros pueden desaparecer en 1-2 semanas a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Asegúrese de discutir cualquier efecto secundario con un médico antes y durante el tratamiento. Se debe buscar tratamiento de emergencia para efectos secundarios más graves o preocupantes, incluso si no figuran en la lista, después del inicio de un nuevo medicamento.
Zoloft y personas mayores: reacciones especiales
Muchas drogas pueden afectar a las personas mayores de manera diferente que a las personas más jóvenes. Sin embargo, los ensayos clínicos de Zoloft sugieren que los efectos secundarios para Zoloft y las personas mayores son similares a los efectos secundarios para los adultos más jóvenes.
Ha habido algunos casos de hiponatremia, un desequilibrio de sal en la sangre. Este problema parece afectar a las personas mayores con más frecuencia que a las personas más jóvenes. Puede haber una conexión entre la hiponatremia y los medicamentos diuréticos o problemas médicos subyacentes.
Interacciones con la drogas
Cada vez que un paciente comienza a tomar un nuevo medicamento, su médico debe verificar las interacciones con los medicamentos que el paciente ya está tomando. Zoloft no es una excepción. Es muy probable que algunos medicamentos que pueden interactuar con Zoloft estén en las listas de medicamentos de las personas mayores:
- Warfarina (nombre de marca, Coumadin): Zoloft puede afectar el funcionamiento de este anticoagulante. Las personas que toman warfarina deben ser monitoreadas de cerca cuando comiencen o suspendan Zoloft.
- AINE: la aspirina y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), que incluyen ibuprofeno (nombre de marca Motrin), naproxeno sódico (nombre de marca Aleve) y otros analgésicos comunes, pueden causar sangrado en el estómago o en la parte superior del intestino. Zoloft puede aumentar este riesgo.
Quién no puede usar este medicamento
El fabricante enumera varias afecciones que hacen que sea peligroso tomar Zoloft y las personas mayores tienen más probabilidades que los adultos más jóvenes de tener algunas de estas afecciones. Incluyen:
- Problemas de higado
- Sangrado en el sistema gastrointestinal.
- Tiroides hipoactiva
- Nefropatía
Las personas que tienen depresión maníaca o pensamientos suicidas, las mujeres embarazadas y las personas que tienen un síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética tampoco deben usar Zoloft.
Tabletas y líquido
Al igual que otros antidepresivos, Zoloft está disponible en forma de píldora en varias dosis diferentes. No hay ajustes de dosis especiales para personas mayores.
Este medicamento también está disponible en forma líquida. La forma líquida puede ser útil para los ancianos que se encuentran en mal estado de salud y tienen problemas para tragar las pastillas.
Reconociendo la depresión
Muchas personas mayores no reconocen la depresión o eligen no buscar ayuda. Es importante saber qué buscar y comprender que la depresión es una afección médica y no un defecto de personalidad. Los signos de depresión incluyen:
- Ya no disfruta de actividades que solían ser divertidas
- Dormir más o menos de lo normal
- Sentirse triste, 'deprimido' o 'triste', la mayoría de las veces, durante dos semanas o más
- Sentirse cansado o sin energía.
- Sentirse inútil o desesperanzado
- Pensando en el suicidio
En los adultos mayores, que pueden estar tomando varios medicamentos diferentes para problemas de salud, una revisión de las recetas a veces puede revelar una causa subyacente de la depresión. En estos casos, el tratamiento puede ser tan simple como cambiar a un medicamento diferente.
Los eventos difíciles de la vida, como la muerte de un ser querido, pueden desencadenar sentimientos de tristeza y fatiga. Los antidepresivos pueden no ser una opción óptima en estas situaciones: superar estos sentimientos puede simplemente requerir tiempo. Un médico puede ayudar a determinar si un medicamento como Zoloft está indicado para la depresión u otros síntomas.
Otras opciones para la depresión
Zoloft no es la única opción para tratar la depresión. Hay varios tipos diferentes de ISRS y, si no funcionan, existen otros tipos de antidepresivos. La terapia de conversación, con un psicólogo, terapeuta o trabajador social, también es una opción.
