¿Puede ovular dos veces en un ciclo mensual?

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Ovario femenino normal

En la secuencia de eventos más habitual, se selecciona un óvulo para ovular de un ovario en cada ciclo menstrual. Sin embargo, la existencia de gemelos fraternos espontáneos y otrosembarazos múltipleses evidencia de la posibilidad de que puedasovulardos o más huevos en un ciclo.





El proceso de ovulación

Los intrincados y coordinados eventos ováricos de el ciclo menstrual que conducen a la ovulación a veces pueden hacer que más de un óvulo sea apto para la ovulación en el mismo ciclo. La explicación de cómo puede suceder esto radica en la evidencia de que hay más de un cultivo (u ola) de folículos disponible para seleccionar un folículo paraovulación, contrario a la comprensión tradicional del proceso.

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Comprensión tradicional del proceso de ovulación

Una revisión de 2008 en el Biblioteca Global de Medicina de la Mujer (GLOWN) La comprensión predominante del proceso de ovulación le ayudará a comprender la posibilidad de ovular más de un óvulo en un ciclo.





  • Reclutamiento de folículos : Cerca del final de la segunda mitad (la fase lútea) del ciclo o temprano en la primera mitad (la fase folicular), se recluta un grupo (cohorte) o una ola de folículos ováricos sincronizados (que contienen los óvulos) para crecer y madura hacia la ovulación. El folículo es una colección microscópica de células y tejidos especializados que albergan un óvulo.
  • El folículo dominante : Durante el crecimiento y desarrollo de los folículos, la mayoría de las veces, solo un folículo de este grupo adquiere las cualidades para convertirse en el llamado folículo dominante, el que está destinado a ovular su óvulo. El folículo dominante es el más grande de la cohorte a medida que se acerca la ovulación. Alcanza unos 18 a 20 milímetros justo antes de ovular su óvulo a mitad del ciclo.

El crecimiento de los folículos se puede controlar mediante seriesultrasonidos, que puede medir el tamaño de los folículos. La ecografía puede distinguir el folículo o folículos principales y las características de la imagen que muestran si uno o más folículos dominantes ovularon.

La posibilidad de ovular dos veces en un ciclo

Examen de ultrasonido

La idea clave sobre la posibilidad de ovular dos veces en un ciclo es la teoría de que se puede reclutar más de una ola o cohorte de folículos ováricos pequeños (de dos a cinco milímetros) para un mayor crecimiento y maduración. Según esta teoría, las ondas o cohortes de un grupo de folículos en crecimiento / maduración se reclutan continuamente en un solo ciclo o durante varios ciclos.



Es posible que un folículo de dos o más de estas ondas pueda adquirir las características para ser seleccionado como folículo dominante capaz de ovular en el mismo ciclo. Algunos estudios ilustran esta evidencia:

  • En un estudio publicado en 2000 en Reproducción humana , hubo evidencia ecográfica de doble ovulación (una en cada ovario) en 6 de 205 (3 por ciento) mujeres.

  • Un estudio canadiense informó en Fertilidad y esterilidad en 2003 descubrió que todas las mujeres tenían 'al menos dos oleadas de folículos en maduración en los ovarios en el mismo mes'; algunas mujeres tenían tres. El diez por ciento de las mujeres ovularon dos veces en el ciclo.



  • En una revisión de 2012 de estudios publicados en Actualización sobre reproducción humana , los autores exploran más a fondo la idea del reclutamiento de múltiples ondas de folículos en el ciclo menstrual y la posibilidad de ovular más de una vez durante un ciclo.

Los óvulos de diferentes ondas pueden ovular aproximadamente al mismo tiempo, o las ovulaciones pueden estar separadas por horas o días. Además, los autores del estudio canadiense conjeturan que más de un folículo dominante yovulacióntambién podría provenir de una sola ola de folículos en desarrollo en lugar de múltiples olas.

Información Adicional

mellizos

La posibilidad de selección de más de un folículo dominante en el mismo ciclo aumenta conedad maternacomo lo demuestra una mayor incidencia demellizosenMujer mayor. Además, con el tratamiento hormonal para la inducción de la ovulación y otros procedimientos de reproducción asistida, múltiples folículos pueden crecer hasta un tamaño preovulatorio capaz de ovular en un ciclo.

Perspectivas en evolución

Los eventos del ciclo menstrual y la ovulación son complejos y aún se están desentrañando. La información sobre los mecanismos que le permiten ovular dos o más óvulos en un ciclo aún está evolucionando.

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