Es posible que fumar marihuana pueda causar convulsiones en determinadas circunstancias, pero los datos actuales no proporcionan pruebas suficientes. Algunos informes en humanos o estudios en animales sugieren que la marihuana o sus cannabinoides pueden causar actividad convulsiva, pero otros estudios sugieren que también protegen contra las convulsiones. Quizás fumar marihuana puede causar la aparición de nuevas convulsiones o provocar su trastorno convulsivo si tiene otros factores presentes.
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Marihuana y convulsiones
Los datos limitados disponibles sugieren que la marihuana puede iniciar convulsiones en algunas personas susceptibles y suprimirlas en otras. Los factores de riesgo, como una enfermedad cardiovascular o un trastorno convulsivo subyacente, pueden hacerlo más vulnerable.
- Un caso clínico publicado en el Revista médica panafricana en 2014 concluyó que el uso intensivo de marihuana durante 26 años por parte de un hombre de 44 años causó sus nuevas convulsiones. Con base en una resonancia magnética del cerebro, los autores sintieron que las convulsiones fueron provocadas por un derrame cerebral provocado por los efectos cardiovasculares de la marihuana o los efectos tóxicos de dosis altas y prolongadas de marihuana en el cerebro.
- En un caso de un hombre de 20 años con antecedentes de un trastorno mayor que no había tenido convulsiones durante seis meses, se informó que tuvo tres convulsiones mayores después de fumar marihuana siete veces en tres semanas. Sin embargo, las convulsiones no ocurrieron durante el hábito de fumar o poco después, por lo que la conexión es incierta.
- Una encuesta de 310 pacientes en una clínica de epilepsia para pacientes ambulatorios informó en el Revista europea de neurología mostró que el 84% de los consumidores de cannabis informaron que no aumentaron las convulsiones, mientras que el 80% de los consumidores de otras drogas informaron que tenían más convulsiones.
- Un estudio temprano en humanos sobre drogas ilícitas y el consumo de marihuana y el riesgo de nuevas convulsiones fue publicado en 1992 en el Transacciones de la Asociación Estadounidense de Climatología y Clínica . Los autores concluyeron que la marihuana protege más que un riesgo de convulsiones. Se comparó un grupo de estudio de 308 pacientes ingresados en el hospital debido a nuevas convulsiones con un grupo de control de 294 pacientes ingresados para cirugía. Los hombres del grupo de estudio consumieron marihuana con menos frecuencia que los del grupo de control. Esta diferencia fue menor entre las mujeres. Se descubrió que la heroína es un factor de riesgo de convulsiones.
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El riesgo de inducir convulsiones puede depender de cuántos porros fuma y con qué frecuencia los fuma, o si usa otras sustancias como el alcohol, que lo hacen más susceptible a las convulsiones.
Fuente de marihuana, cannabinoides y convulsiones
Cada tipo o cultivo de planta de marihuana (cannabis), y por tanto lo que compras, puede tener diferentes proporciones de cannabinoides , sus principales productos químicos. Es posible que su riesgo de convulsiones por fumar marihuana dependa de su lote de marihuana y su contenido de cannabinoides, así como de si está contaminado por otros Sustancias ilícitas que pueden provocar convulsiones, como la heroína. .
Los estudios de cannabinoides
En lugar de la planta de cannabis, la mayoría de los estudios sobre convulsiones han analizado el efecto de los dos cannabinoides predominantes:
- Delta-9-tetrahidrocannabinol (THC), el principal componente psicoactivo, que causa el efecto eufórico de la hierba.
- Cannabidiol (CBD), que no tiene efecto psicoactivo
Según una revisión en alcohol, marihuana y convulsiones publicado en 2001 en la revista Epilepsia, Los estudios en animales que analizan el efecto del THC y el CBD sobre la actividad convulsiva muestran resultados contradictorios y dependen del modelo animal, el cannabinoide y la dosis utilizada:
- Un experimento informado en Neurofarmacología encontraron que una sola dosis de THC facilitó las convulsiones provocadas eléctricamente en un modelo de ratón.
- en un Estudio de seguimiento , los mismos investigadores, informando en Neurofarmacología , encontraron que la susceptibilidad a las convulsiones inducidas eléctricamente aumentaba cuando se aumentaba la dosis de THC. Además, esta susceptibilidad continuó hasta 196 horas después de una sola dosis de THC.
- Un estudio preliminar en ratones publicado en Psicofarmacología encontró que el THC disminuyó la susceptibilidad a las convulsiones .
- en un modelo de rata de un experimento de epilepsia reportado en Epilepsia en 2007, el THC provocó un foco convulsivo en el cerebro y provocó convulsiones visibles. El CBD no tuvo este efecto.
- CBD, como se revisó en un estudio en el Revista de farmacología y terapéutica experimental , parece inducir menos convulsiones y tiene más actividad anticonvulsivante que el THC.
Pequeños estudios en humanos también encontraron que el THC puede provocar convulsiones en algunas formas de epilepsia hereditaria, pero protege contra la mayoría de las convulsiones.
Mecanismo de efecto sobre las convulsiones
El mecanismo por el cual la marihuana o los cannabinoides podrían excitar o reducir las convulsiones no está claro, según el Epilepsia revisión. Los cannabinoides de la marihuana se unen a receptores cannabinoides en el cerebro y otras partes del cuerpo. Estos receptores son ampliamente distribuido en el cerebro , incluidas las áreas que controlan la actividad convulsiva. Es posible que el hecho de que fumar marihuana cause o evite las convulsiones dependa de a qué células nerviosas se unen sus cannabinoides y qué neurotransmisores se activan o inhiben.
El autor de una reseña en Farmacología bioquímica propone que los cannabinoides podrían provocar convulsiones al unirse a los receptores de las células nerviosas que secretan los neurotransmisores inhibidores, como el ácido gama-amino-butírico (GABA). Una disminución de GABA disminuiría su inhibición de las células nerviosas que controla, lo que provocaría la excitación de esas células y la actividad convulsiva. Por otro lado, los cannabinoides pueden inhibir las convulsiones al unirse a las células que inhiben la secreción del neurotransmisor excitador, el glutamato.
Susceptibilidad
La evidencia limitada actual sugiere que, bajo algunas circunstancias, fumar marihuana puede causar nuevas convulsiones o provocarlas si tiene un trastorno convulsivo. La vulnerabilidad puede persistir durante un período de abstinencia de la maleza. Su riesgo de convulsiones puede ser mayor si fuma con frecuencia mucha marihuana, pero algunas personas pueden ser susceptibles con menos. Hable sobre su consumo de marihuana con su médico si tiene una afección médica, como una enfermedad cardiovascular o un trastorno convulsivo, o si usa otras sustancias ilícitas que podrían hacerlo más vulnerable a sufrir convulsiones.
