El entumecimiento y el hormigueo durante el embarazo son causas comunes de malestar. Estos síntomas ocurren con mayor frecuencia debido a una interrupción de la transmisión de señales a lo largo de un nervio ( neuropatía periférica ). Consulte con su médico o partera antes de comenzar cualquier opción de tratamiento durante su embarazo. En algunos casos, el entumecimiento durante el embarazo mejorará o desaparecerá después de dar a luz a su bebé.
Síndrome del túnel carpiano
Síndrome del túnel carpiano (CTS) es común en el embarazo y puede involucrar una o ambas manos, generalmente su mano dominante, si solo una está involucrada. Según lo revisado por el Mayo Clinic , Los síntomas del STC incluyen entumecimiento y hormigueo (hormigueo) y, a veces, dolor en el lado de la palma de su pulgar, índice, medio y parte de su dedo anular, muñeca y mano. Los síntomas pueden empeorar cuando se despierta por la mañana.
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Si tiene CTS antes del embarazo, puede empeorar durante el embarazo. Los síntomas tienden a ocurrir con más frecuencia durante el tercer trimestre y generalmente mejoran poco después del parto, pero pueden tardar entre 1 y 2 años en resolverse. Cuanto antes comiencen los síntomas del embarazo, más tardará en resolverse el STC.
Causa
Los síntomas del STC son causados por la presión o el atrapamiento del nervio mediano cuando pasa por debajo de un ligamento que forma el túnel carpiano en la muñeca. Los síntomas se presentan en los dedos y en las áreas a las que sirve el nervio mediano. El problema es más común en las mujeres durante un segundo embarazo o más tarde y en aquellas que realizan movimientos repetitivos con las manos, como escribir.
El riesgo de síndrome aumenta durante el embarazo porque la ganancia de líquido puede causar hinchazón de los tejidos de la muñeca y la mano y comprimir el nervio mediano. Enfermedades como el hipotiroidismo, la diabetes y la presión arterial alta que pueden conducir a una mayor retención de líquidos también pueden aumentar la posibilidad de STC durante el embarazo.
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Tratamiento
El tratamiento del síndrome del túnel carpiano implica reducir la presión sobre el nervio mediano. La Oficina de Salud de la Mujer incluye las siguientes opciones de tratamiento:
- Reducir la ingesta de sal y beber suficientes líquidos
- Una férula para la muñeca y la mano para colocar la muñeca en una posición de 'descanso'
- Diuréticos para reducir la retención de líquidos
- Inyecciones de esteroides en la muñeca para reducir la hinchazón y la inflamación.
- Disminuir los movimientos repetitivos de la muñeca afectada.
- Analgésicos
Preeclampsia
La preeclampsia es una complicación del embarazo que puede ocurrir después de las 20 semanas de edad gestacional. Los signos incluyenAlta presión sanguínea, hinchazón debido a la retención de líquidos y proteínas en la orina. A vecesse puede desarrollar preeclampsiasin síntomas, por lo que es importante acudir a todas las visitas prenatales para poder controlar su presión arterial. Normalmente, la primerasigno de preeclampsiaocurre cuando hay unaumento de la presión arterial. Puede elevarse lentamente o puede ser un inicio repentino. Si la preeclampsia no se diagnostica ni se trata, puede causar complicaciones graves y posiblemente fatales.
Puede producirse entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies y es muy probable que se deba a la hinchazón asociada con la preeclampsia. La hinchazón puede causar una falta de circulación sanguínea o la compresión de un nervio, lo que puede causar una sensación de hormigueo. El bebé puede estar en una posición determinada en la que descansa sobre los vasos sanguíneos que impiden el flujo sanguíneo o descansa sobre un nervio que causa hormigueo, entumecimiento e incluso dolor. Cuando esto sucede, es mejor moverse y sacudir los brazos y las piernas para hacer que la sangre circule y posiblemente mover al bebé. Otros posibles síntomas de la preeclampsia incluyen:
- Dolores de cabeza severos
- Cambios de visión
- Dolor abdominal
- Náuseas y / o vómitos
- Disminución o ausencia de producción de orina
- Disminución de los niveles de plaquetas en sangre (trombocitopenia).
- Función hepática alterada
- Signos de problemas renales.
- Aumento de peso repentino
- Cambios en los reflejos
- Dificultad para respirar y / o ansiedad
Causa
Se cree que la preeclampsia se debe a que la placenta no funciona como debería. Al principio del embarazo, los vasos sanguíneos se desarrollan para transportar sangre específicamente a la placenta. Estos vasos sanguíneos tienden a ser más estrechos en mujeres con preeclampsia y no funcionan correctamente, por lo tanto, la cantidad de flujo sanguíneo se limita a la placenta. Esto ocurre debido a:
- Daño a las embarcaciones
- Flujo sanguíneo insuficiente
- Problemas del sistema inmunológico
- Genética
Tratamiento
El tratamiento más óptimo para la preeclampsia es el parto de su bebé. Sin embargo, si su embarazo es demasiado temprano, el médico los controlará de cerca a usted y a su bebé. Por eso es imperativo que acuda a todas las visitas prenatales. Otras formas de tratamiento incluyen:
- Medicamentos que ayudarán a reducir su presión arterial.
- Puede ser necesaria la hospitalización para controlar el embarazo. El médico realizará pruebas en reposo y perfiles biofísicos para comprobar el bienestar del bebé.
- Se pueden recetar corticosteroides para ayudar a mejorar su función hepática y plaquetaria y también ayudarán a que los pulmones del bebé maduren en caso de un parto prematuro.
- Se pueden recetar medicamentos anticonvulsivos para ayudar a prevenir las convulsiones si su preeclampsia es grave.
Ciática
Puede ocurrir ciática antes del embarazo debido al desgaste diario o lesiones en la espalda. Los síntomas incluyen entumecimiento y hormigueo, ardor o dolor en cualquier lugar desde la parte inferior de la espalda, la parte inferior y la parte posterior de la pierna hasta la parte inferior del pie y los dedos de los pies. Sus síntomas pueden empeorar a medida que avanza su embarazo en el tercer trimestre. Si el problema es severo o prolongado, puede causar debilidad en la pierna del lado afectado.
Causa
La ciática es causada por la irritación o compresión del nervio ciático a medida que pasa de las vértebras inferiores a través de la pelvis y baja por la parte posterior de la pierna. Uno o ambos nervios ciáticos pueden estar afectados, aunque la mayoría de las veces solo se afecta un lado.
De acuerdo con la Revista de la Asociación Médica Estadounidense, Las causas comunes de la ciática incluyen la hernia de un disco o la artritis en una vértebra lumbar, afecciones que pueden estar presentes antes de su embarazo. Durante el embarazo, otras causas de presión sobre el nervio incluyen:
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- Retención de líquidos en los tejidos alrededor del nervio en la espalda o en los tejidos pélvicos.
- Curvatura de la columna a medida que el abdomen se agranda (lordosis lumbar)
- Compresión a lo largo de la pared pélvica durante el tercer trimestre a medida que el bebé crece y desciende por la pelvis cerca del término.
Tratamiento
De acuerdo con la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS), la ciática se puede aliviar con las siguientes opciones, pero primero consulte con su médico para verificar su seguridad durante el embarazo:
- Terapia física
- Terapia de Masajes
- Terapia de calor o frío en la espalda u otras áreas sintomáticas
- Terapia de ultrasonido en las áreas afectadas.
- Ejercicios de estiramiento
- Esteroides por vía oral o por inyección oral en la columna
- Analgésicos
La AAOS también desaconseja el reposo en cama prolongado a menos que su médico se lo indique.
Anemia
Puedes desarrollar anemia si tiene muy pocos glóbulos rojos o los glóbulos rojos no contienen suficiente hemoglobina, que es la proteína rica en hierro que transporta el oxígeno de los pulmones a todo el cuerpo. Es más probable que esto ocurra en el segundo y tercer trimestre.
El entumecimiento u hormigueo en brazos y piernas puede estar relacionado con una deficiencia de hierro. Otra razón de entumecimiento y hormigueo en manos y pies también puede atribuirse a anemia perniciosa que es causada por una deficiencia de vitamina B12 que incluso puede provocar daño a los nervios. Los síntomas adicionales de la anemia incluyen:
- Fatiga
- Debilidad
- Dolores de cabeza
- Mareo
- Piel pálida
- Latido del corazón irregular
- Falta de aliento
- Dolor en el pecho
- Irritabilidad
- Manos y pies fríos
Causa
Las causas de la anemia pueden variar e incluyen:
- Tiene problemas para producir glóbulos rojos.
- Tus glóbulos rojos mueren más rápido de lo que se producen
- Niveles bajos de hierro
- Niveles bajos de vitamina B12
- Perdida de sangre
- Enfermedad subyacente como enfermedad renal
- Enfermedades hereditarias de la sangre como anemia aplásica, anemia falciforme y talasemia
Tratamiento
La anemia inducida por el embarazo es bastante común. El tratamiento generalmente incluye ajustes en su dieta e ingesta nutricional. Querráscomer alimentos ricos en hierrocomo carnes rojas, vegetales de hojas verde oscuro y frijoles. También se puede recomendar un suplemento de hierro.
Parálisis de Bell
La parálisis de Bell generalmente afecta un lado de la cara, causando entumecimiento y hormigueo o ardor en el lado afectado. Esto se acompaña de debilidad o parálisis y caída de los músculos faciales y dificultad para cerrar el ojo. Los síntomas generalmente se resuelven a las pocas semanas de aparecer.
Causa
La parálisis de Bell es causada por una inflamación del nervio facial (séptimo). De acuerdo a Medicina Johns Hopkins, La parálisis de Bell afecta con mayor frecuencia a mujeres embarazadas o diabéticos. Puede ser causado por una reacción autoinmune o una infección viral del nervio. Es más común después de una enfermedad viral o en personas con diabetes o presión arterial alta.
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Tratamiento
Hasta que los síntomas se resuelvan, es importante proteger el ojo afectado con gotas para los ojos y un parche para el ojo. Otras consideraciones de tratamiento incluyen lo siguiente solo si un médico lo permite:
- Esteroides por vía oral o inyectable
- Aplicación de calor húmedo en el rostro.
- Un medicamento antiviral
- Medicina para el dolor
Meralgia Paresthetica
La meralgia parestésica se refiere a entumecimiento, hormigueo y ardor a lo largo de la parte frontal externa del muslo, según lo revisado por el Asociación Americana de Cirujanos Ortopédicos . El síndrome es más común en el tercer trimestre del embarazo. A menos que haya daño en el nervio por trauma u otras causas, se espera que los síntomas mejoren después del parto.
Causa
La meralgia parestésica es causada por la compresión de la cutánea femoral lateral en la ingle. De acuerdo con la Mayo Clinic , el embarazo ejerce más presión sobre los tejidos de la ingle a medida que crece el vientre. El nervio también puede verse afectado porganando mucho pesoo usar ropa ajustada durante el embarazo, o por inflamación.
Además, la compresión del nervio también puede ocurrir por un empuje prolongado con los muslos flexionados sobre el abdomen durante un largo segundo.etapa en el parto.
Tratamiento
Con la orientación de su médico o partera, el manejo de sus síntomas puede incluir:
- Quitar la presión de la ingle tanto como sea posible, incluido el uso de ropa más holgada
- Controlar el aumento de peso de su embarazo
- Masaje y terapia con hielo o frío en las áreas afectadas.
- Medicina para el dolor
- Inyecciones de esteroides
Neuropatía diabética
Mujeres conhistoria de diabetesestán en riesgo de presentar síntomas de neuropatía periférica diabética (DPN). Los síntomas incluyen entumecimiento, hormigueo y ardor, especialmente en piernas, pies y manos. Estos síntomas pueden haber estado presentes antes del embarazo y pueden volverse más notorios durante el embarazo.Retención de líquidos, especialmente en mujeres con enfermedad renal diabética, podría hacer que el entumecimiento y el hormigueo sean más pronunciados.
Causa
La diabetes puede causar daño y disfunción generalizada de los nervios periféricos. El daño a los vasos sanguíneos pequeños y la inflamación de las fibras nerviosas debido al alto nivel de azúcar en sangre pueden estar involucrados, según el Mayo Clinic . Cuanto más tiempo tenga diabetes, especialmente si no se trata bien, mayor es su riesgo de DPN.
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Tratamiento
Puede reducir su riesgo de DPN antes del embarazo si mantiene el azúcar en sangre bajo control. Hable con su médico sobre los tratamientos que podrían ser seguros durante el embarazo. De acuerdo con la Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales , los medicamentos que pueden aliviar los síntomas incluyen:
- Antidepresivos
- Medicamentos anticonvulsivos
- Analgésicos opiáceos
- Cremas o parches aplicados en los pies para aliviar el dolor.
Debido a la disminución de la sensibilidad, continúe protegiendo sus manos y pies del trauma y las temperaturas extremas y siga el cuidado adecuado del pie diabético durante su embarazo.
Deficiencia de vitamina B12
La vitamina B12 es la deficiencia de vitamina B más común y puede causar entumecimiento y hormigueo en manos y pies durante el embarazo. Esto se debe a que la vitamina B12 y otras vitaminas B son esencialmente para el crecimiento y la función normales de los nervios.
Causa
La deficiencia de vitamina B12 puede ocurrir si no come suficientes alimentos de origen animal o no ingiere ningún suplemento vitamínico durante el embarazo. Otras causas comunes incluyen vómitos prolongados, mala absorción de nutrientes, enfermedades autoinmunes como anemia perniciosa y otras enfermedades intestinales, según el Universidad de Chicago .
Tratamiento
La prevención y el tratamiento de la deficiencia de vitamina B12 durante el embarazo incluye agregar fuentes de vitamina a su dieta, como carnes rojas, pescado y aves, o tomar una vitamina prenatal que contenga vitamina B12. La deficiencia severa puede requerir inyecciones de B12.
Desequilibrio electrolítico
Desequilibrios de electrolitos puede causar entumecimiento y hormigueo durante el embarazo, especialmente alrededor de la boca, dedos de manos y pies. Las causas pueden ocurrir durante el embarazo. Consulte con su médico para el manejo correcto si tiene alguno de los siguientes problemas que podrían conducir a un desequilibrio de electrolitos:
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- Vómitos recurrentes que pueden causar pérdida de sodio y potasio.
- Diarrea recurrenteque puede conducir principalmente a la pérdida de potasio
- Pérdida de líquidos por deshidratación.
- Calcio bajo debido a la falta de suficientes productos lácteos en su dieta
- Diuréticos para la retención de líquidos o la presión arterial alta
- Enfermedad renal por problemas como diabetes o presión arterial alta.
- Hiperventilación provocada por la ansiedad.
No dude en consultar con su médico, especialmente si estas condiciones van acompañadas de aturdimiento y mareos.
Evaluación previa al embarazo
En general, es útil evaluar su salud, su historial médico y sus factores de riesgo de neuropatía antes de quedar embarazada. Esto lo mantendrá al tanto de los síntomas a los que debe estar atento y de cómo manejarlos. Si tiene entumecimiento y hormigueo en las extremidades, dolor lumbar o cualquier trastorno crónico que pueda ponerla en riesgo de empeorar la disfunción del nervio periférico durante el embarazo, analice su situación en detalle con su médico antes del embarazo.